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英國疫區筆記:新冠篩查也靠名人效應?

劉川04-13 11:58

體壇周報全媒體駐英國記者 劉川 

英國的新冠疫情在復活節假期到來前進入“全面爆發期”,然而人們對現在每天接近四位數的新增死亡數據已經多少有些麻木,普通民眾對新冠病毒的很多認知,有時還不得不依靠“名人效應”。

首相鮑里斯·約翰遜的案例讓不少民眾恍然大悟,原來居家隔離的輕癥也能轉成重癥。而達格利什則讓英國人認識到了“無癥狀感染者”的存在,69歲的利物浦名宿已經被歸入高危易感人群,他在上周三前往醫院打針的時候進行了新冠檢測,結果呈陽性,而達格利什本人表示自己沒有任何癥狀。

對于在檢測中發現的無癥狀感染者,英國方面并沒有什么縝密的應對。達格利什在留院觀察了兩天后,已經在上周日被批準出院回家休養,雖然媒體稱他仍然會處于居家隔離狀態,但是讓人擔心的是,似乎醫院不會再對利物浦“國王”進行進一步的檢測篩查,他如果未來一周身體仍然沒有出現異樣,將可以解除居家隔離狀態。

達格利什的案例也在一定程度上表明了英國當前對新冠病毒的認知。他們相對更加重視患者的實際癥狀,但是對患者恢復過程,以及痊愈之后的檢測篩查較為粗疏。之前查爾斯王儲被確診,僅僅一周之后就解除了居家隔離狀態,政府的衛生部部長漢考克也是類似情況,癥狀消失就被視作痊愈,隨即復出主持政府每日的新聞發布會工作。

為了防止民眾在爆發期擠兌醫療資源,英國的醫療系統在2月份就關閉了所謂發熱門診,當時自我感覺有疑似癥狀的患者只能通過電話和網絡自述癥狀和接觸史,由英國國家醫療服務系統(NHS)決定是否采檢。最初受檢標準是看患者是否有過疫區旅行史,以及與已知確診患者的接觸史。從2月底薩里郡出現社區感染案例之后,媒體曾呼吁政府在加大檢測力度的同時,建立疑似患者的隔離場所。然而約翰遜當時直接排除了后者的可能,聲稱政府沒有運作大型隔離場所的資源。他們的檢測重心開始放到需要住院治療的重癥疑似患者身上。

到現在為止,英國的檢測體系仍然依靠患者在電話里對自我癥狀的描述進行篩選。民眾只有在出現發燒、咳嗽和呼吸困難的情況下,才能聯系醫療系統進行報備,而醫療系統通過癥狀程度的分辨,決定是否對患者進行檢測。在3月中旬媒體曾報道過一些患者為了能夠得到檢測的機會,有意無意之間在電話中夸大自己的癥狀。不過救護車在上門收治時會進行簡單的辨識,相當一部分輕癥患者仍然被告知繼續留在家中觀察。

按理說在這種“輕癥不測”的原則之下,NHS最終檢測的都是高度疑似的“準重癥感染者”,但是每天的數據顯示,仍然有超過一半的受檢者檢測結果呈陰性。這也讓英國的實際感染人數看上去撲朔迷離。在3月中旬的時候,英國媒體一度估算當時的實際感染人數可能是確診人數的10到20倍,但是現在經過醫療系統嚴格篩查的疑似重癥案例,每天仍然只有40%的確診患者。而媒體也沒有報道,這些檢測結果呈陰性的“準重癥患者”,是否仍然能得到收治。

也許只有當這個群體中出現一個媒體感興趣的名人之后,人們可能才能大致弄清楚英國疫情中這些讓人迷惑的情況。

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劉川

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