點擊鏈接收聽本期播客：67、一場山地越野21人遇難！究竟發生了啥？我們該反思什么？

本期主播：體壇熱搜研究所所長 大飛

本期話題：山地越野21人遇難

5月22日，甘肅一山地馬拉松賽遭遇極端天氣。截至23日早上8點，共搜救接回參賽人員151人，其中8人輕傷，在醫院接受救治。21名參賽人員找到時已失去生命體征。據國內越野跑頂尖選手梁晶的教練魏普龍確認，寧波江南百英里冠軍梁晶在比賽中不幸遇難。

該賽事由白銀市委、市政府主辦，景泰縣承辦，具體賽事運營由甘肅晟景體育文化發展有限公司和黃河石林大景區管理委員會負責，共計172人參與百公里越野賽。從賽事的主辦方看，政府、景區、執行各方都沒有缺位。這項賽事已經辦了4屆，之前并沒出現問題，今年甚至賽事組織工作有所改進，辦賽經驗只增不減，但最后還是出了問題…

賽事完賽即發1600元補助，扣掉報名費1000元，完賽凈賺600元，這是賽事商業化和吸引選手參賽的一大門檻，而這筆完賽獎金，給后續選手們的退賽決策造成了一些干擾；此外，賽事設置20小時完賽門檻，刷掉網紅打卡的跑渣，來的基本都是水平尚可的跑者，可即便這些南征北戰的跑者還是出了意外…

賽事難度維度上：整體爬升高度僅有3000米，在百公里越野跑賽事中算比較低的；大部分賽道屬于可以跑起來的高速賽道，跑起來也相對舒服；唯一的難點在于賽事平均海拔在2000米以上，平原區選手的適應度和高海拔越野跑的經驗相對不足，再加上完賽時間設置在20小時，比賽節奏較快，加劇了適應難度。

以上是賽前的一些可預見的基本信息，此前的賽事都在類似狀況下完成，并無意外發生，那這一次問題出在哪？

最關鍵的是突發極端天氣狀況：這是一次天氣預報沒有預測到的低溫、大風和降水，在賽前的氣象情報中，雖然涉及氣溫、風速和風向，但沒提及冷空氣過境，就是這場突然的降溫和大風造成了這場悲劇。

選手們最初出發是在景區內，由于石林遮擋，風不大，之后進入無遮擋的戈壁，但由于這一賽段是順風，大家也都沒太在意，直到進去第三賽段，逆風和降雨甚至冰雹來襲，條件突發惡劣，選手預警不足，恰恰在這個逆風+降水的賽段，是一個8公里爬升1000米的陡坡，石頭和沙土混合路段雨水下更加濕滑，最糟糕的天氣狀況和最有難度的賽段重合了…

更糟糕的是，這個賽段難度最大的區域，即便是風和日麗，摩托車等交通工具也很難上去，給養也上不去，食物和熱水都沒有，這是一個賽段設計的先天不足，這也導致了后續救援也上不去，此外這個賽段是一個暴露的山體，無遮擋，無處休息，沒法避寒和保暖，甚至也無法退賽，即便在此之前退賽，大風大雨濕滑的泥土砂石質地的賽道，加上此前體能的消耗，選手最后下山求生都無比艱難，再加上可能由于極端天氣導致的GPS定位和手記信號問題，救援的聯絡也成了問題。

總之，賽段設計的先天不足，被這種低溫大風降水的極端天氣中被無限放大。

至于參賽選手提到的關于裝備的問題，基于前幾屆賽事經驗，沖鋒衣沒有列為強制裝備，只是作為建議裝備，組委會收集轉運包的時間是賽前一晚，如果是比賽當天早上，可能選手會選擇穿上沖鋒衣，當然也有選手選擇把沖鋒衣放到某個賽段節點儲存，至于重要保暖裝備補給位置選擇和是否隨身攜帶，對于一個百公里級別的越野賽事，每個人當然也有不同的策略，也不能貿然判斷賽事組委會的補給撇配送策略是否存在失誤，只能是經驗教訓的積累吧。

此次事故中，“失溫”這個詞匯被反復提及，它是什么概念呢？

寒冷環境下，人的體溫從正常的37度到22度不同階段，人的肢體能力、意識、痛感、心跳呼吸逐步出現問題的癥狀

失溫的判斷很簡單，只要是在寒冷環境中，出現行為和言語異常的隊員，應立即懷疑其已經得失溫癥，他們最經常說的一句話是：“你們先走，我慢慢追你們。”

關于正確的救援方法，就復雜許多：

失溫者會有停止呼吸的癥狀，但并不意味著死亡，而是一種“冬眠狀態”，所以首先不要放棄治療；

不能按照傳統的方式去救援，先做好隔熱保暖措施是關鍵，不能直接放在雪地等致使其失溫的寒冷環境；

對2級以上失溫患者的體外復溫，應集中在對核心部位，例如脖子、腋窩、腹股溝。四肢只需要做好被動保暖防止結冰；

但對這些部位的復溫不能過快，對這些部位的加熱需要墊上毯子毛巾等，避免和皮膚直接接觸，甚至不能直接喝熱水，不能直接用手接觸熱水杯，都要墊毛巾，否則容易導致復溫休克；

對患者的包裹和運輸都首選睡袋或者毯子這種隔熱屬性的東西，否則會加重病情；

更嚴重的狀況，需要依賴純醫療手段，靜注、利用呼吸機加熱胸腔等等。

綜上，對“失溫”的判斷、第一步處理、快速救治等需要豐富的經驗和專業的手段，當然最寶貴的是救援時間。

賽段設計問題和極端天氣都導致救援的抵達難度非常大，一般的交通工具到不了，最后皮卡換成消防車才上去，再等到晚一點直升機符合氣象要求和調動效率后抵達，可能為時已晚。

而牧羊人挽救6名選手的故事，正在于救援的及時以及牧羊大叔豐富的救助經驗：牧羊大叔將選手送到窯洞里，為他換下濕衣服，用被子把他包起來，并生起火讓他們烤火，然后撥打救援電話等待專業救援。

其中進窯洞避風保暖，換下濕衣服、用被子裹住以及烤火等操作，都是黃金般的搶救“失溫”患者的教科書操作。

牧羊人大叔挽救了6個生命，因其恰好在賽段位置以及豐富的救助經驗，而我們的賽事組織者和救援隊更需要反思：

賽段設計存在存在補給和救援死角，這是最致命的，錯失了選手自救的時間和可能以及救援的及時性；

1600元的完賽獎金，讓選手的退賽判斷有所遲疑，親歷者第一次看到有人退賽的第一反應：“就這樣放棄1600元嗎？后來每念及此，我都想抽自己”，這不是主觀過錯，但造成了事實干擾；

至于具體的判斷，每個人對困難的預期（帶了多少裝備，是否該放棄）、對自己極限的判斷、對自己身體的敬畏都不同，這決定了退賽時間的早晚和退賽地點的優劣，這是存活和救援最關鍵的要素；

組委會應該盡早終止比賽并通知大家，組委會的決斷和通信情況的保障是辦賽業務功底的體現；

救援方面，相對高海拔的賽事，對失溫癥的應對和救援，經驗是否足夠豐富，這是當地醫護和救援人員的基本功；

至于有爭議的物資分配，沖鋒衣提早到前一天晚上到（你想領就自己去領，但大家沒預期到第二天正賽的低溫），如果當天直接運到起點，考慮到出發時的低溫，大部分人都會穿，這種早做準備卻出了問題的情況，也說明了賽事組織的學問，是非常吃經驗的；

近年來，過于戶外的體育賽事（徒步、馬拉松、山地越野）越來越多，各地政府也愿意做這樣的賽事，可以帶動旅游，可以做地方宣傳，但全國具備專業辦賽經驗的人手就那么多，嚴謹的設計賽段，提供周全的賽事保障是關鍵；

人性熱衷挑戰自我，挑戰自然，會被這種有挑戰性的賽事吸引，但人類在敬畏自然的同時也要敬畏自己，知道自己的界限在哪；

一項賽事造成21人遇難，如此慘重的后果，并不是哪一方（賽事組織者、氣象局、救援隊）單獨過錯造成的，需要我們反思的東西還是很多的，我個人能夠掌握的信息和專業知識也有限，我所能做到的是引發大家對自我的敬畏，因為這個賽事，越早退賽，越早生還...